Artritis, septisch - onbekende verwekker
Advices
Priority | Medication | Remarks |
---|---|---|
Priority: 1st choice |
Medication: cefuroxim iv +
gentamicine iv 3 days |
Remarks:
SWAB remarks Advies voor leeftijd tot 4 jaar Dosis cefuroxim: https://www.kinderformularium.nl/geneesmiddel/130/cefuroxim-als-na-zout-cefuroxim-als-axetil Gentamicine alleen toevoegen bij septisch zieke patiënt. Dosis: https://www.kinderformularium.nl/geneesmiddel/23/gentamicine
|
Priority: 1st choice |
Medication: flucloxacilline iv +
gentamicine iv 3 days |
Remarks:
SWAB remarks Advies voor leeftijd 4-18 jaar dosis flucloxacilline: Geneesmiddel | Flucloxacilline | Kinderformularium gentamicine alleen toevoegen bij een septisch zieke patiënt dosis gentamicine: |
Antimicrobial resources
The following antimicrobial agents have been used in these recommendations:
- cefuroxim
- gentamicine
- flucloxacilline
Menu position
Metadata
Swab vid: G-273631.6
Updated: 10/18/2024 - 14:27
Status: Published
General comments
In overleg met de (kinder-)orthopedisch chirurg kan er een indicatie zijn tot drainage of herhaald puncteren ter behoud van het gewricht.
Antibiotica, voor zover mogelijk, stroomlijnen op basis van de kweekuitslagen.
De duur van de therapie is onder andere afhankelijk van gevonden verwekker. Over het algemeen (bij bijvoorbeeld S. aureus en streptokokken) geldt: minstens 2-4 dagen intraveneus en tot minimaal drie á vier weken totale behandelingsduur uitbehandelen met orale therapie.
Cave bij niet gevaccineerde kinderen > 4 jaar ook voor Haemophilus influenzae type B infectie (waarvoor aanpassing eerste keuze therapie)
Vóór therapie: bloedkweken en diagnostische punctie voor leukocytentelling (klinisch chemie), Grampreparaat, PCR Kingella kingae en kweek.
Bij septisch ziek patiënt 1 maanden tot 18 jaar overweeg toevoegen gentamicine.