sepsis, neonataal - onbekende verwekker
Adviezen
| Prioriteit | Medicatie | Opmerking |
|---|---|---|
|
Prioriteit: 1e keus |
Medicatie: benzylpenicilline iv +
gentamicine iv |
Opmerking:
SWAB remarks Dosis benzylpenicilline: https://www.kinderformularium.nl/geneesmiddel/330/benzylpenicilline Dosis gentamicine: https://www.kinderformularium.nl/geneesmiddel/23/gentamicine
|
| Prioriteit | Medicatie | Opmerking |
|---|---|---|
|
Prioriteit: 1e keus |
Medicatie: amoxicilline iv +
cefotaxim iv |
Opmerking:
SWAB remarks Verdenking meningitis Dosis amoxicilline: https://www.kinderformularium.nl/geneesmiddel/7/amoxicilline Amoxicilline doseren conform indicatie: Meningitis. Dosis cefotaxim: https://www.kinderformularium.nl/geneesmiddel/127/cefotaxim-als-na-zout |
| Prioriteit | Medicatie | Opmerking |
|---|---|---|
|
Medicatie: amoxicilline iv +
cefotaxim iv |
Opmerking:
SWAB remarks Dosis amoxicilline: https://www.kinderformularium.nl/geneesmiddel/7/amoxicilline Amoxicilline doseren conform indicatie: Meningitis. Dosis cefotaxim: https://www.kinderformularium.nl/geneesmiddel/127/cefotaxim-als-na-zout Frobaz remarks Bij ernstig zieke patient toevoegen gentamicine iv: https://www.kinderformularium.nl/geneesmiddel/23/gentamicine |
| Prioriteit | Medicatie | Opmerking |
|---|---|---|
|
Prioriteit: 1e keus alternatief |
Medicatie: cefotaxim iv |
Opmerking:
SWAB remarks Dosis cefotaxim: https://www.kinderformularium.nl/geneesmiddel/127/cefotaxim-als-na-zout Frobaz remarks Bij ernstig zieke patient toevoegen gentamicine iv: https://www.kinderformularium.nl/geneesmiddel/23/gentamicine |
| Prioriteit | Medicatie | Opmerking |
|---|---|---|
|
Medicatie: amoxicilline iv +
cefotaxim iv |
Opmerking:
SWAB remarks Dosis amoxicilline: Geneesmiddel | Amoxicilline | Kinderformularium Amoxicilline doseren conform indicatie: Meningitis Dosis cefotaxim: Geneesmiddel | Cefotaxim-als-na-zout | Kinderformularium Frobaz remarks Bij ernstig zieke patient toevoegen gentamicine iv: https://www.kinderformularium.nl/geneesmiddel/23/gentamicine |
| Prioriteit | Medicatie | Opmerking |
|---|---|---|
|
Prioriteit: 1e keus alternatief |
Medicatie: flucloxacilline iv +
gentamicine iv |
Opmerking:
SWAB remarks Dosis flucloxacilline: https://www.kinderformularium.nl/geneesmiddel/319/flucloxacilline Dosis gentamicine: https://www.kinderformularium.nl/geneesmiddel/23/gentamicine Frobaz remarks Afhankelijk van focus overweeg flucloxacilline te vervangen door cefotaxime: https://www.kinderformularium.nl/geneesmiddel/127/cefotaxim-als-na-zout Bij verdenking lijnensepsis overweeg toevoegen vancomycine iv: https://www.kinderformularium.nl/geneesmiddel/337/vancomycine |
Bronnen
-
https://richtlijnendatabase.nl/richtlijn/preventie_en_behandeling_van_early-onset_neonatale_infecties
NVK Richtlijn: Preventie en behandeling van early-onset neonatale infecties
Antimicrobiële middelen
De volgende antimicrobiele middelen zijn verwerkt in deze adviezen:
- benzylpenicilline
- gentamicine
- amoxicilline
- cefotaxim
- amoxicilline
- flucloxacilline
Categorie
Metadata
Swab vid: G-274103.6
Bijgewerkt: 12/09/2025 - 16:46
Status: Published
Algemene opmerkingen
Altijd rekening houden met het resultaat van eerder afgenomen kweken en recent antibiotica gebruik.
Bij ernstig verloop overweeg verwijderen/wisselen intravasale lijnen.
Indien de verwekker van sepsis bekend wordt, dient het gekozen antibiotica regime, voor zover mogelijk, gestroomlijnd te worden op basis van het antibiogram. Zie ook bij 'algemene principes'
Denk bij kinderen onder de zes weken aan de mogelijkheid van neonatale herpes en overweeg start aciclovir na afname van HSV diagnostiek (PCR plasma, liquor, keelwat).
NB: Prematuren opgenomen sinds de geboorte met een kalenderleeftijd van >4 weken toch beschouwen als neonaat.
Let op verschil nosocomiaal en community acquired sepsis.
Bij empirische behandeling van neonatale sepsis moet ten tijde van een uitbraak met Serratia overgeschakeld worden op meropenem tot de uitbraaksituatie voorbij is. Dosis meropenem: https://www.kinderformularium.nl/geneesmiddel/324/meropenem