antibiotica-geassocieerde diarree - Clostridium difficile
Adviezen
Prioriteit | Medicatie | Opmerking |
---|---|---|
Prioriteit: 1e keus |
Opmerking:
SWAB remarks Stop antibiotica |
|
Prioriteit: 2e keus |
Medicatie: metronidazol po 10 dagen |
Opmerking:
SWAB remarks Dosis metronidazol: https://www.kinderformularium.nl/geneesmiddel/100/metronidazol (Dosis conform indicatie "anaerobe infecties", per os) |
Bronnen
Antimicrobiële middelen
De volgende antimicrobiele middelen zijn verwerkt in deze adviezen:
- metronidazol
Categorie
Metadata
Swab vid: G-277063.3
Bijgewerkt: 06/10/2022 - 16:53
Status: Published
Algemene opmerkingen
Bij kinderen onder de twee jaar oud is de aanwezigheid van Clostridium difficile in principe niet met klinische symptomen geassocieerd en is het dus niet geindiceerd hier diagnostiek naar in te zetten.
Stop zo mogelijk verantwoordelijk antibioticum, en isoleer patiënt.
Er is alleen een behandelindicatie indien er diarree is. Het behandelen van asymptomatische dragers is niet zinvol.
In geval van een kritische situatie waarin de orale toedieningsweg niet kan worden gebruikt wordt geadviseerd om metronidazol i.v. te geven, eventueel aangevuld met intraluminaal (via maag/duodenumsonde of clysma’s) toegediend vancomycine https://www.kinderformularium.nl/geneesmiddel/337/vancomycine (Dosis conform indicatie "Enterocolitis tgv stafylokokken en pseudomembraneuze colitis").
Zie SWAB richtlijn voor beleid bij refractaire of recidiverende clostridium infecties.