Overslaan en naar de inhoud gaan

comm-acq pneumonie - onbek verw

Adviezen

< 4 weken

Indicaties: neonatale pneumonie

Prioriteit Medicatie Opmerking
Prioriteit:
1e keus
Medicatie:

cefuroxim iv

Opmerking:

SWAB remarks

Bij niet opknappen en/of ernstige ziekte: azitromycine toevoegen ter behandeling van een pneumonie veroorzaakt door Chlamydia trachomatis. NB! Indien mogelijkheid sepsis, dan behandeling confrom neonatale sepsis (zie hoofdstuk Sepsis), met toevoeging van een macrolide indien een neonatale pneumonie veroorzaakt door Chlamydia tevens ingedekt dient te worden.
Dosering cefuroxim: https://www.kinderformularium.nl/geneesmiddel/130/cefuroxim-als-na-zout-cefuroxim-als-axetil

1 maanden - 18 jaar

Indicaties: Milde infecties

Prioriteit Medicatie Opmerking
Prioriteit:
1e keus
Medicatie:

amoxicilline po 5 dagen

Opmerking:

SWAB remarks

Dosering amoxicilline: https://www.kinderformularium.nl/geneesmiddel/7/amoxicilline

Prioriteit:
2e keus
Medicatie:

azitromycine po 3 dagen

Opmerking:

SWAB remarks

Alternatief bij penicilline-allergie.

Dosering azitromycine: https://www.kinderformularium.nl/geneesmiddel/309/azitromycine

1 maanden - 18 jaar

Indicaties: Matig ernstige infecties

Prioriteit Medicatie Opmerking
Prioriteit:
1e keus
Medicatie:

amoxicilline po

Opmerking:

SWAB remarks

Dosering amoxicilline: https://www.kinderformularium.nl/geneesmiddel/7/amoxicilline

Prioriteit:
2e keus alternatief
Medicatie:

azitromycine po 3 dagen

Opmerking:

SWAB remarks

Alternatief bij IgE-gemedieerde penicilline-allergie.

Dosering azitromycine: https://www.kinderformularium.nl/geneesmiddel/309/azitromycine

1 maanden - 18 jaar

Indicaties: Ernstige infecties

Prioriteit Medicatie Opmerking
Prioriteit:
1e keus
Medicatie:

cefuroxim iv

Opmerking:

SWAB remarks

Bij klinisch herstel met amoxicilline/clavulaanzuur po uitbehandelen.

Dosering cefuroxime: https://www.kinderformularium.nl/geneesmiddel/130/cefuroxim-als-na-zout-cefuroxim-als-axetil

Prioriteit:
2e keus
Medicatie:

clindamycine

+

ciprofloxacine

Opmerking:

SWAB remarks

Bij IgE-gemedieerde penicilline allergie.

Dosering clindamycine: https://www.kinderformularium.nl/geneesmiddel/312/clindamycine

Dosering ciprofloxacine: https://www.kinderformularium.nl/geneesmiddel/310/ciprofloxacine

1 maanden - 18 jaar

Indicaties: Aspiratiepneumonie

Prioriteit Medicatie Opmerking
Prioriteit:
1e keus
Medicatie:

amoxicilline + clavulaanzuur iv

of

amoxicilline + clavulaanzuur po

Opmerking:

SWAB remarks

Mag oraal indien intake en resorptie gegarandeerd.

Dosering amoxicilline/clavulaanzuur: https://www.kinderformularium.nl/geneesmiddel/307/amoxicilline-clavulaanzuur

Algemene opmerkingen

Overweeg toevoegen van azitromycine in de behandeling van een community-acquired pneumonie bij onvoldoende respons.

Bij voorheen gezonde kinderen die dreigen respiratoir insufficiënt te worden en bij wie de diagnose influenza zeer waarschijnlijk of zeker is, kan oseltamivir voorgeschreven worden binnen 48 uur na aanvang van de klachten. Bij verdenking op influenza dient oseltamivir ook overwogen te worden bij immuungecompromitteerde kinderen en/ of kinderen met een onderliggende cardiale, neuromusculaire of pulmonale aandoening. Start < 48 uur, bij immuungecompromiteerden <72 uur.

Verdenking bacteriele superinfectie bij influenza amoxicilline vervangen door amoxicilline/clavulaanzuur of cefuroxim, bij ernstige kliniek i.v. behandelen.

Dosering amoxicilline/clavulaanzuur: https://www.kinderformularium.nl/geneesmiddel/307/amoxicilline-clavulaanzuur

Dosering cefuroxim: https://www.kinderformularium.nl/geneesmiddel/130/cefuroxim-als-na-zout-cefuroxim-als-axetil

Voor (verdenking) pneumonie na bijna-verdrinking: zie betreffende hoofdstuk

Bronnen

Antimicrobiële middelen

De volgende antimicrobiele middelen zijn verwerkt in deze adviezen:

  • cefuroxim
  • amoxicilline
  • azitromycine
  • clindamycine
  • ciprofloxacine
  • amoxicilline + clavulaanzuur
Categorie
Metadata

Swab vid: G-388657.3
Bijgewerkt: 12/10/2021 - 15:06
Status: Published