peritonitis - secundair (perforatie)
Adviezen
Prioriteit | Medicatie | Opmerking |
---|---|---|
Prioriteit: 1e keus |
Medicatie: cefuroxim +
metronidazol 7 tot 10 dagen |
Opmerking:
Dosering cefuroxim: https://www.kinderformularium.nl/geneesmiddel/130/cefuroxim-als-na-zout-cefuroxim-als-axetil Dosering metronidazol: https://www.kinderformularium.nl/geneesmiddel/100/metronidazol
|
Antimicrobiële middelen
De volgende antimicrobiele middelen zijn verwerkt in deze adviezen:
- cefuroxim
- metronidazol
Categorie
Metadata
Swab vid: G-390222.2
Bijgewerkt: 01/14/2022 - 18:00
Status: Published
Algemene opmerkingen
Houdt rekening met het resultaat van eerder afgenomen kweken en recent antibiotica gebruik.
Antibiotica, voor zover mogelijk, stroomlijnen op basis van de kweekuitslagen (puskweek, bloedkweek).
Bij ernstig zieke patiënt gentamicine toevoegen. Dosering gentamicine: https://www.kinderformularium.nl/geneesmiddel/23/gentamicine
Aminoglycosiden zijn matig effectief in een zuur milieu (pus), chirurgische controle is dus essentieel.
Behandelduur van 5-7 dagen volstaat mits het focus adequaat chirurgisch hersteld cq. gedraineerd is. In veel gevallen is vier dagen behandeling waarschijnlijk afdoende (NEJM 2015, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25992746)
Mogelijk regime voor per oraal uitbehandelen: ciprofloxacine https://www.kinderformularium.nl/geneesmiddel/310/ciprofloxacine en clindamycine https://www.kinderformularium.nl/geneesmiddel/312/clindamycine